"توضیحات عمومی: (بله، بیمه تکمیلی در طرح جاری شرکت، معمولاً خدمات دندانپزشکی (Dental Services) را تحت پوشش قرار می‌دهد. این پوشش شامل خدماتی مانند کشیدن دندان، پرکردن، عصب‌کشی، و برخی جراحی‌های محدود می‌شود. با این حال، معمولاً برای خدمات خاص و گران‌قیمت مانند ارتودنسی یا ایمپلنت، پوشش محدود است یا نیاز به تأیید خاص دارد. سقف پوشش دندانپزشکی به طور...

"توضیحات عمومی: (برای اضافه کردن افراد تحت تکفل (همسر و فرزندان) به بیمه تکمیلی، باید شرایط زیر را داشته باشید و مدارک لازم را ارائه دهید: ۱. شرایط: معمولاً این امکان تنها در زمان‌های مشخصی مانند ابتدای قرارداد جدید بیمه (زمان ثبت‌نام اولیه) یا در صورت وقوع رویدادهایی مانند ازدواج یا تولد فرزند (به شرط اعلام در مهلت قانونی) فراهم...

"توضیحات عمومی: (برای دریافت بازپرداخت هزینه‌های درمانی از مراکز غیرطرف قرارداد (Claim Submission)، لطفاً مدارک زیر را به واحد منابع انسانی یا نماینده بیمه تحویل دهید: ۱. اصل و کپی مدارک: اصل فاکتور یا صورتحساب بیمارستان/مطب با ذکر جزئیات کامل خدمات، اصل گواهی پزشک معالج مبنی بر نوع بیماری یا عمل، کپی صفحه اول دفترچه بیمه پایه (یا کارت بیمه)...

"توضیحات عمومی: (فرانشیز (Deductible) در بیمه تکمیلی، بخشی از هزینه درمانی است که به عهده شخص بیمه‌شده است. میزان آن بر اساس توافق شرکت با بیمه‌گر و نوع خدمات درمانی متغیر است و معمولاً به صورت درصد (مثلاً ۱۰٪ تا ۳۰٪) یا مبلغ ثابت (در مراکز طرف قرارداد) تعیین می‌شود. برای اطلاع دقیق از میزان فرانشیز هر نوع خدمت (مانند...

"توضیحات عمومی: (نماینده بیمه (Insurance Representative) به عنوان پل ارتباطی بین شما و شرکت بیمه‌گر، در واحد منابع انسانی (HR) یا امور اداری مستقر است. شما می‌توانید برای سؤالات تخصصی در مورد پوشش‌ها، تحویل مدارک و پیگیری وضعیت خسارات، به صورت حضوری به دفتر ایشان مراجعه کنید. آدرس دفتر: . شماره تماس داخلی: و آدرس ایمیل: . ساعات پاسخگویی...

"توضیحات عمومی: (بله، به طور معمول خدمات پاراکلینیکی مانند سونوگرافی، ام.آر.آی، آزمایشگاه‌ها، ویزیت پزشکان عمومی و تخصصی، و فیزیوتراپی (Physiotherapy) جزو پوشش‌های استاندارد بیمه تکمیلی قرار می‌گیرند. اما: ۱. چکاپ (Check-up): آزمایشات چکاپ کامل و پیشگیرانه در اکثر طرح‌های استاندارد بیمه تکمیلی پوشش داده نمی‌شوند؛ مگر اینکه شرکت به طور خاص، طرح پوشش چکاپ سالانه را خریداری کرده باشد. ۲....

"توضیحات عمومی: (پوشش هزینه‌های عینک طبی، لنزهای تماسی، و سمعک (Vision and Hearing Aids) معمولاً به عنوان یک مزیت خاص، در بسیاری از قراردادهای بیمه تکمیلی گنجانده شده است، اما پوشش آن مطلق و کامل نیست. ۱. سقف: برای هر سال بیمه‌ای، یک سقف ریالی مجزا برای این اقلام در نظر گرفته می‌شود. ۲. مدارک: برای دریافت بازپرداخت، ارائه نسخه...

"توضیحات عمومی: (برای پیگیری وضعیت پرداخت خسارت (Claim Status) درمانی که ثبت کرده‌اید، می‌توانید از طریق روش‌های زیر اقدام کنید: ۱. پرتال بیمه‌گر: به پرتال آنلاین شرکت بیمه‌گر (آدرس: ) مراجعه کرده و با وارد کردن کد ملی و شماره پرونده (که هنگام تحویل مدارک دریافت کرده‌اید)، وضعیت پرونده خود را بررسی کنید. ۲. نماینده شرکت: با نماینده بیمه در...

"توضیحات عمومی: (آخرین مهلت ثبت‌نام یا انصراف از بیمه تکمیلی (Registration/Withdrawal Deadline) معمولاً همزمان با زمان تمدید قرارداد سالانه شرکت با بیمه‌گر است. این مهلت به طور معمول ۱۵ تا ۳۰ روز قبل از تاریخ شروع قرارداد جدید اعلام می‌شود. همچنین، در صورت استخدام جدید، مهلت ثبت‌نام شما در هنگام ورود به شرکت تعیین و اعلام می‌گردد. نکته: انصراف یا...

"توضیحات عمومی: (خیر، به طور قاطع، عمل‌های جراحی زیبایی (Cosmetic Surgery) که صرفاً جنبه زیبایی داشته باشند و جنبه درمانی و ضرورت پزشکی نداشته باشند، تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار نمی‌گیرند. این شامل مواردی مانند لیپوساکشن، جراحی‌های زیبایی بینی (بدون شکستگی یا مشکل تنفسی) و ... می‌شود. عمل‌های غیرضروری و تجویزی که صرفاً بنا به درخواست شخصی باشد نیز معمولاً...